此冷、热虚羸也

《巢氏病源》小儿虚羸候∶此谓小儿经诸大病,或惊痫,或伤寒,或温壮而服药,或吐利、发汗病瘥之后,血气尚虚脾胃犹弱,不能传化谷气以荣身体,故气力虚而羸也。

小儿虚羸者.由诸病之后.或误行转药.或吐而痢.致脾胃虚弱.不能传化谷气.饮食不入.肌肤消瘦.乃成虚羸也.有冷者时时下痢.唇口青白.有热者身体温壮.肌肉微黄.此冷热虚羸也.钱乙治冷者木香丸.夏月不可服.如有证则少服之.治热者胡黄连丸.冬月不可服.如有证则少服之.昔钱乙治齐郎中.其人好收药散施.有子忽患藏热.齐自取青金膏三服并一服饵之.服毕.至三更泻五行.其子困睡.齐言子睡多生惊.又与一服.再泻数行.加口干而身热.齐言尚有其热.又欲与青金膏.其妻曰.用药泻十来行未安.莫生他病否.召乙看之.乙曰.已成虚羸也.先多煎白术散.时时与服.后用香瓜丸.十日愈.乙又治朱监簿子五岁发热.腮赤唇红.烦躁引饮.前医曰.此心热也.遂用牛黄丸.及以一物泻心汤下之.来日加无力而不能食.又下之.乃便利黄沫.召乙看之.乙曰.此心经虚而有留热在内.必被凉药下之.致此虚羸也.乙先用白术散生胃中津液,以生犀散治之.朱曰.大便黄沫何如.乙曰.胃气正即泻自止.此虚热也.朱曰.医用泻心汤何如.乙曰.泻心汤黄连一物耳.性寒.多服则利.能寒脾胃也.坐久.前医至.曰实热.乙曰虚热.若实热何以泻心汤下之不愈.又加面黄颊赤.五心烦热.不食而引饮.前医曰.既虚热.何大便黄沫.乙笑曰.便黄沫者.服泻心汤多故也.乙复与胡黄连丸.愈.乙又治一子夜发热.晓即如故.前医作热治.以凉药解之.不愈.其候多涎而喜睡.医又以铁粉丸下之.其病益甚.至五日大渴引饮.唇白不食.召乙看之.乙曰.此肺怯有热.不可下之.若下之.则损脾胃.致虚羸也.乃用白术散.更以术一两.煎药汁三升.使任意取足服.朱曰.饮多不作泻否.乙曰.无生水不作泻.纵泻亦不作怪也.但不可下耳.朱曰.先治何病.乙曰.止泻治涎.退热清神.皆此药也.至晚服尽.乙看曰.更可服之,又作三升.服尽稍愈.第三日又作三升与服.其子不渴无涎.遂投阿胶散二服而安.以上三证.皆因误行转下之药.亡耗津液.致胃虚发渴不食.而成虚羸.钱乙并先煎白术散与服.以生胃中津液.得胃气正.然后根据本病为治也.如齐郎中子藏热.与香瓜丸.朱监簿子心虚热.与生犀散胡黄连丸.次子肺怯.与阿胶散.并皆安愈.故阎孝忠云.转下过多.泄泻等诸病烦渴者.皆津液内耗也.不问阴阳.煎钱乙白术散.使满意取足饮之.弥多弥好.今特为详而论之.使学人法矣.钱乙所用方.本集载之外.治虚羸诸方.具于后.

钱乙论虚羸云∶脾胃不和,不能乳食致肌瘦。亦因大病或吐泻后,脾胃尚弱,不能传化谷气也。有冷者,时时下痢,唇口青白。有热者,温壮身热,肌肉微黄,此冷、热虚羸也。冷者木香丸主之,夏月不可服,如有证,则少服之。热者胡黄连丸主之,冬月不可服,如有证,则少服之。

丁香黄 散

钱乙论用药识证云∶郑人齐郎中者,家好收药散施人。其子忽脏热,齐自取青金膏三服并一服而服之,服毕至三更,泻五行,其子困睡。齐言曰∶睡多亦惊,又与青金膏一服,又泻二行,加口干而身热。齐言∶尚有微热未尽,又与青金膏。其妻曰∶用药十余行未安,莫生病否?召钱氏至,曰∶已成虚羸。先多煎白术散时时服之后用香瓜丸十三日愈。

治脾胃虚弱不能食.渐致肌瘦虚羸.丁香 绵黄 人参 白术 当归 鳖甲 胡黄连
甘草

《外台》∶《千金》疗少小伤寒,久病不除,差复剧,羸瘦骨出。五味子汤方

上为细末.每服一钱.水一小盏.生姜二片.枣一个.煎至五分.去渣温服.食前.

五味子 大黄 麦门冬 芒硝 石膏 甘草 当归 黄芩 黄连 前胡

集香煎

上十味切。以水三升,煮取一升半,分服二合,下利即止,增减量之,效。

治如前.丁香 沉香 木香 藿香 浓朴 白术 白茯苓 白豆蔻

钱乙木香丸

上为细末.入研细麝香一钱拌匀.以水一升.蜜半斤.大枣三十枚.生姜二十片.于银器中慢火熬成膏.去姜枣不用.搅匀.顿当风处阴干.每用皂角子大.米饮化下.乳食前.

木香 青黛 槟榔 豆蔻 麝香 随续子 虾蟆

国老丸

上为细末,蜜丸绿豆大。每服三、五丸至一、二十丸,薄荷汤下。食前。

治瘦瘠虚羸.
少气.以甘草炙焦黄.杵末.炼蜜和丸绿豆大.每服五丸.温水下.日三服.一岁儿五丸.以上者七八丸.以意加减.无时.

钱乙胡黄连丸方

胡黄连 黄连 朱砂

上,以上二物为细末,研入朱砂末,都填入猪胆内,用淡浆水煮。以杖子于铫子上,用线钓之,勿着底,候一炊久取出;研入芦荟、麝香各一分,饭和丸如麻子大。每服五、七丸至三、二十丸,米饮下,食后。

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